EROA（PISA法）计算器是什么？
本工具采用近端等速面积（PISA）法，估算二尖瓣反流的有效反流口面积（EROA），这是超声心动图领域的一项标准定量技术。PISA原理基于这样一个事实：血流在向反流口汇聚的过程中，会形成一层层流速相同的半球形等速面。只要在已知的混叠速度下测出某一层等速面的半径，就能据此量化反流量和反流口大小。本计算器仅供临床参考和教学使用，不能替代心脏科医生或超声医师的专业判读。
如何使用
请输入三项超声心动图测量值：PISA半径（从混叠边界到反流口的距离，单位cm）、混叠速度（彩色多普勒上的奈奎斯特极限，单位cm/s），以及二尖瓣反流峰值流速（连续波多普勒上测得的反流束峰值流速，单位cm/s）。计算器将返回反流流率（mL/s）和有效反流口面积EROA（cm²）。
公式解析
半球的表面积为 \(2\pi r^{2}\)。将其乘以混叠速度，即可得到瞬时流率：
$$Q = 2\pi r^{2} \times V_{\text{混叠}}$$根据血流连续性原理，通过反流口的血流量与此相等，因此用流率除以反流束峰值流速，即可求出反流口面积：
$$\text{EROA} = \frac{Q}{V_{\text{峰值MR}}}$$
计算实例
假设PISA半径为0.9 cm，混叠速度40 cm/s，二尖瓣反流峰值流速500 cm/s：
$$Q = 2 \times \pi \times 0.9^{2} \times 40 \approx 203.6 \text{ mL/s}$$$$\text{EROA} = \frac{203.6}{500} \approx 0.41 \text{ cm}^{2}$$一般而言，EROA \(\geq 0.40\) cm² 提示重度二尖瓣反流。
常见问题
EROA达到多少提示重度反流？EROA达到0.40 cm²或以上，通常被认为是重度原发性二尖瓣反流，但具体阈值会因指南版本和反流类型而有所不同。
为什么要用混叠速度？因为混叠速度决定了你所测量的那层半球形等速面的流速，于是通过该等速面的血流量就等于等速面面积乘以混叠速度。
单位重要吗？非常重要——半径请用cm，流速请用cm/s。这样算出的流率单位为mL/s（即cm³/s），EROA单位为cm²。
