什么是血浆渗透压计算器？
这个工具用于估算计算所得的血浆（血清）渗透压，即血浆中溶解颗粒的浓度指标。它采用临床教学中最常用的公式，基于三种主要的有效渗透溶质：钠、葡萄糖和尿素（以血尿素氮 BUN 表示）。需要特别说明的是，本计算器的输入采用美制常规单位（血糖和尿素氮以 mg/dL 计），这正是公式中出现换算系数 18 和 2.8 的原因。请注意，中国大陆的化验单通常使用 mmol/L，单位不同，使用前务必确认数值单位是否一致。正常的计算渗透压约为 275–295 mOsm/kg。
使用方法
分别输入患者的血清钠（mEq/L）、血糖（mg/dL）和尿素氮（mg/dL），然后点击计算。计算器会给出总渗透压，并列出每种溶质各自的贡献值。将这一计算结果与实验室实测渗透压相比较，即可得到渗透压间隙（osmolal gap），它有助于提示血中是否存在未被检测到的渗透物质，例如各类醇类。
公式详解
$$\text{渗透压} = 2 \times \text{钠} + \frac{\text{血糖}}{18} + \frac{\text{尿素氮}}{2.8}$$钠乘以 2 是为了把伴随的阴离子（主要是氯离子和碳酸氢根）一并计入。血糖除以 18、尿素氮除以 2.8，目的是把 mg/dL 换算为 mmol/L：葡萄糖的分子量约为 180，而尿素氮的有效换算系数为 2.8。
计算实例
假设钠 = 140 mEq/L、血糖 = 90 mg/dL、尿素氮 = 14 mg/dL：\(2 \times 140 = 280\)；\(90 \div 18 = 5\)；\(14 \div 2.8 = 5\)。合计 $$= 280 + 5 + 5 = 290 \text{ mOsm/kg}$$属于正常范围。
常见问题
什么是渗透压间隙？ 它等于实测渗透压减去这里计算出的渗透压。当间隙超过约 10 mOsm/kg 时，可能提示存在有毒醇类（如甲醇、乙二醇）或其他未被检测到的渗透物质。
为什么要把尿素氮除以 2.8？ 把以 mg/dL 表示的尿素氮除以 2.8 即可换算为 mmol/L。这是因为氮的原子量为 14，而每个尿素分子含有两个氮原子（\(28 \div 10 = 2.8\)）。
它能代替实验室检测吗？ 不能。本工具仅供教学和参考之用。任何临床决策都应以实验室实测数值和专业医师的判断为准。
