Что такое PHQ-9?
Опросник здоровья пациента PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — это широко применяемый и валидированный инструмент для самостоятельного скрининга депрессии. Он переводит девять диагностических критериев большого депрессивного расстройства в девять вопросов: каждый из них уточняет, как часто за последние две недели вас беспокоил тот или иной симптом. Наш калькулятор суммирует ваши ответы в единый балл от 0 до 27 и показывает соответствующий уровень тяжести. Это образовательный скрининговый инструмент, а не диагноз — поставить диагноз «депрессия» может только квалифицированный врач. PHQ-9 разработан в США и используется во всём мире, в том числе в русскоязычной клинической практике; при этом окончательная трактовка результатов всегда остаётся за специалистом.
Как пользоваться калькулятором
По каждому из девяти пунктов выберите вариант, который лучше всего описывает, как часто эта проблема беспокоила вас за последние две недели: 0 — совсем нет, 1 — несколько дней, 2 — более половины дней, 3 — почти каждый день. Калькулятор складывает девять значений и относит итог к одной из пяти категорий тяжести.
Как устроена формула
Балл PHQ-9 — это просто сумма всех девяти пунктов:
$$\text{Балл} = \sum_{i=1}^{9} Q_i = \text{q1} + \text{q2} + \dots + \text{q9}$$
Поскольку каждый пункт оценивается от 0 до 3, минимально возможный результат равен 0, а максимальный — 27. Стандартные диапазоны интерпретации: 0–4 — минимальная, 5–9 — лёгкая, 10–14 — умеренная, 15–19 — выраженная (умеренно тяжёлая) и 20–27 — тяжёлая. Балл 10 и выше — это общепринятый порог, который указывает на возможную необходимость дальнейшего клинического обследования по поводу депрессии.
Разбор примера
Допустим, человек ответил так: \(q1=2\), \(q2=3\), \(q3=1\), \(q4=2\), \(q5=1\), \(q6=0\), \(q7=2\), \(q8=0\), \(q9=1\). Сумма составит
$$2+3+1+2+1+2+0+0+1 = \mathbf{12}$$
Балл 12 попадает в диапазон 10–14, что соответствует умеренной депрессии. Поскольку пункт 9 (мысли о причинении себе вреда) больше 0, результат дополнительно сигнализирует о том, что человеку стоит обратиться за поддержкой.
Частые вопросы
Значит ли высокий балл, что у меня депрессия? Нет. PHQ-9 — это скрининговый инструмент. Высокий балл говорит о том, что вам стоит обсудить свои симптомы с врачом для полноценной оценки состояния.
Что измеряет пункт 9? Пункт 9 спрашивает о мыслях о том, что было бы лучше умереть, или о желании причинить себе вред. Любой балл выше 0 по этому пункту требует внимания независимо от общей суммы. Если у вас возникают такие мысли, пожалуйста, обратитесь за помощью немедленно: в России можно позвонить на бесплатную линию психологической помощи 8-800-2000-122; в США — позвонить или написать на номер 988. В экстренной ситуации звоните по номеру 112.
Как часто можно проходить опросник? PHQ-9 нередко проходят повторно через определённые промежутки времени, чтобы отслеживать изменения симптомов и реакцию на лечение — обычно раз в несколько недель.