什么是 PHQ-9?
PHQ-9(患者健康问卷-9,Patient Health Questionnaire-9)是国际上广泛使用、并经过信效度验证的抑郁症自评筛查工具。它将重性抑郁障碍(MDD)的九条诊断标准对应为九道题目,每题询问在过去两周内,某一症状困扰你的频率。本计分器会把你的作答相加,得出一个 0-27 的总分,并告诉你对应的抑郁程度等级。需要强调的是:这只是一个用于健康教育的筛查辅助工具,并不能作为诊断依据——只有具备资质的专业医生才能确诊抑郁症。
如何使用本计分器
请针对九个条目逐一作答,选出最符合你过去两周实际感受的频率:0 = 完全没有,1 = 有几天,2 = 一半以上的天数,3 = 几乎每天。计分器会将九项得分相加,并把结果归入五个抑郁程度等级之一。
计分公式说明
PHQ-9 的总分就是九个条目得分的简单相加:
$$\text{总分} = \sum_{i=1}^{9} Q_i = \text{Q1} + \text{Q2} + \text{Q3} + \text{Q4} + \text{Q5} + \text{Q6} + \text{Q7} + \text{Q8} + \text{Q9}$$由于每题得分范围为 0 到 3,因此最低总分为 0,最高总分为 27。标准的分级解读为:0-4 分为无(或极轻微),5-9 分为轻度,10-14 分为中度,15-19 分为中重度,20-27 分为重度。总分达到 10 分及以上,是临床上常用的提示阈值,意味着可能需要进一步评估是否存在抑郁症。
计算示例
假设某人的作答为:q1=2、q2=3、q3=1、q4=2、q5=1、q6=0、q7=2、q8=0、q9=1。总分为
$$2+3+1+2+1+2+0+0+1 = \mathbf{12}$$分。12 分落在 10-14 分这一区间,归类为中度抑郁。由于第 9 题(自伤念头)得分大于 0,结果还会特别提示此人应当寻求帮助和支持。
常见问题
得分高就意味着我患了抑郁症吗? 不是的。PHQ-9 只是一个筛查工具。得分较高说明你应当与医疗专业人员沟通自己的症状,由其进行正规评估。
第 9 题测的是什么? 第 9 题询问的是你是否有"觉得死了更好"或想以某种方式伤害自己的念头。无论总分多少,只要这一题得分大于 0,都需要引起重视。如果你正有这样的念头,请立即寻求帮助——在中国可拨打全国心理援助热线 12356,或当地心理危机干预热线(在美国可拨打或发短信至 988)。
多久可以做一次? PHQ-9 常用于一段时间内的重复测评,以追踪症状变化和治疗效果,通常每隔几周进行一次。