什麼是 Child-Pugh 分數？
Child-Pugh 分數（又稱為 Child-Turcotte-Pugh 分數，簡稱 CTP 分數）是臨床上用來評估慢性肝病嚴重度與預後的工具，主要應用於肝硬化患者。它結合了兩項實驗室檢驗數值與三項臨床表現，整合成一個分數，將患者歸入 A、B 或 C 級。臨床醫師廣泛運用此分數來預估存活率、協助治療決策，以及評估肝病患者的手術風險。
如何使用本計算器
請輸入患者的總膽紅素（mg/dL）、血清白蛋白（g/dL）以及 INR（凝血酶原時間比值）。接著從下拉選單中選擇腹水與肝性腦病變的嚴重程度。計算器會針對每項指標給予 1、2 或 3 分，加總後顯示總分（5 至 15 分）以及對應的 Child-Pugh 分級。
評分公式
五項指標各給予 1 至 3 分，採用以下標準門檻值：膽紅素 <2 = 1 分、2-3 = 2 分、>3 = 3 分（mg/dL）。白蛋白 >3.5 = 1 分、2.8-3.5 = 2 分、<2.8 = 3 分（g/dL）。INR <1.7 = 1 分、1.7-2.3 = 2 分、>2.3 = 3 分。腹水與肝性腦病變則各依無（1 分）、輕度／已控制（2 分）、中重度（3 分）給分。總分介於 5 至 15 分之間。
$$\begin{gathered} \text{Score} = P_{\text{bili}} + P_{\text{alb}} + P_{\text{inr}} + \text{Ascites} + \text{Encephalopathy} \\[1.5em] \text{where}\quad \left\{ \begin{aligned} P_{\text{bili}} &= \begin{cases} 1 & \text{Bilirubin} < 2 \\ 2 & 2 \le \text{Bilirubin} \le 3 \\ 3 & \text{Bilirubin} > 3 \end{cases} \\[0.4em] P_{\text{alb}} &= \begin{cases} 1 & \text{Albumin} > 3.5 \\ 2 & 2.8 \le \text{Albumin} \le 3.5 \\ 3 & \text{Albumin} < 2.8 \end{cases} \\[0.4em] P_{\text{inr}} &= \begin{cases} 1 & \text{INR} < 1.7 \\ 2 & 1.7 \le \text{INR} \le 2.3 \\ 3 & \text{INR} > 2.3 \end{cases} \end{aligned} \right. \end{gathered}$$
實際範例
假設一名患者的膽紅素為 2.5 mg/dL（2 分）、白蛋白 3.0 g/dL（2 分）、INR 1.5（1 分）、輕度腹水（2 分），以及第一級肝性腦病變（2 分）。總分 =
$$2 + 2 + 1 + 2 + 2 = 9$$分，屬於 Child-Pugh B 級，對應約 80% 的一年存活率。
常見問題
A、B、C 級分別代表什麼？A 級（5-6 分）表示肝功能代償良好，預後最佳；B 級（7-9 分）代表肝功能已出現明顯損害；C 級（10-15 分）則為失代償性肝病，預後最差。
與 MELD 分數有何不同？MELD 分數採用膽紅素、INR 與肌酸酐，以連續性公式計算，主要用於肝臟移植的優先排序；而 Child-Pugh 較為簡便，並納入了臨床徵象（腹水與肝性腦病變）。
這是診斷工具嗎？不是。本計算器僅供衛教與參考用途，不能取代合格醫師的專業評估。
