什麼是全身血管阻力?
全身血管阻力(Systemic Vascular Resistance,SVR)是指左心室將血液打入體循環時所必須克服的阻力,反映了周邊小動脈的收縮或舒張程度,是重症照護、麻醉以及休克處置中相當關鍵的血流動力學指標。SVR 最常以 dynes·s·cm⁻⁵ 表示,正常範圍約落在 800~1200 dynes·s·cm⁻⁵ 之間。
如何使用本計算器
請輸入三項實測數值:以 mmHg 為單位的平均動脈壓(MAP)、以 mmHg 為單位的中心靜脈壓(CVP),以及以每分鐘公升(L/min)為單位的心輸出量(CO)。計算器會同時給出以 dynes·s·cm⁻⁵ 與 Wood 單位表示的 SVR。若未直接量測 MAP,可用公式(收縮壓 + 2 × 舒張壓)/ 3 估算;心輸出量則常透過熱稀釋法或心臟超音波取得。
公式說明
$$\text{SVR} = \frac{\text{MAP} - \text{CVP}}{\text{CO}} \times 80$$其中壓力差 \((\text{MAP} - \text{CVP})\) 代表體循環的驅動壓力梯度。將其除以心輸出量,即可得到以 Wood 單位(mmHg·min/L)表示的阻力;再乘上換算係數 80,便能將結果換算為標準的 CGS 單位 dynes·s·cm⁻⁵。
實際範例
假設 MAP = 93 mmHg、CVP = 5 mmHg、CO = 5 L/min,則 $$\text{SVR} = \frac{93 - 5}{5} \times 80 = \frac{88}{5} \times 80 = 17.6 \times 80 = 1408 \ \text{dynes}\cdot\text{s}\cdot\text{cm}^{-5}$$此數值略高於正常範圍,提示可能存在輕度血管收縮。
常見問題
正常的 SVR 是多少?大約為 800~1200 dynes·s·cm⁻⁵。SVR 偏低常見於分佈性休克(例如敗血症);SVR 偏高則多見於低血容性或心因性休克,並伴隨代償性的血管收縮。
SVR 與 SVRI 有什麼差別?SVRI 是將 SVR 依體表面積加以校正(以心臟指數取代心輸出量),讓不同體型病患之間的比較更具意義。
可以改用 Wood 單位嗎?可以。Wood 單位即 \((\text{MAP} - \text{CVP}) / \text{CO}\),不再乘上係數 80。本計算器會同時顯示兩種單位的結果。