什麼是丹佛 HIV 風險評分?
丹佛 HIV 風險評分(Denver HIV Risk Score)是一套經過驗證的篩檢工具,由美國丹佛健康中心(Denver Health)研發,用來評估前來就醫的成人與青少年「尚未被診斷出的 HIV 感染」可能性。它針對六項容易取得的預測因子——年齡、性別、種族/族裔、性行為、注射毒品使用,以及過去是否曾做過 HIV 檢測——分別給予加權分數,再加總成單一分數,並對應到一個估計的 HIV 盛行率區間。其設計目的,是協助臨床人員判斷哪些人最能從 HIV 檢測中受益。請留意,這套評分以美國族群資料為基礎,台灣的流行病學情況與檢測指引未必相同,僅供參考。
如何使用本計算器
在六個類別中,各選出最符合受檢者狀況的選項,系統便會顯示總分以及對應的風險分級。分數越高,代表在條件相似的人群中,HIV 的估計背景盛行率越高,也就越有理由進行檢測。本工具屬於風險分層的輔助參考,並非診斷性檢驗——無論分數高低,每個人都可以接受常規 HIV 篩檢。
計算公式說明
此模型採純加總方式:每個選項都會貢獻固定分數(部分為負分,例如過去曾接受檢測,或在原始評分中回報為接受性肛交者)。
$$\text{Score} = \text{Age} + \text{Gender} + \text{Race} + \text{Practice} + \text{Injection Drug Use} + \text{Prior Test}$$
加總後再依分數分級:低於 20 分為極低風險(盛行率約 0.31%)、20–29 分為低風險(約 0.41%)、30–39 分為中等風險(約 0.99%)、40–49 分為高風險(約 1.59%)、50 分以上則為極高風險(約 3.59%)。
實際範例
一位 30 歲、與男性發生性行為的黑人男性,無注射毒品史,且從未做過檢測:年齡(26–32 歲)= 6 分、男性= 21 分、黑人= 9 分、男男性行為(MSM)= 22 分、無注射毒品= 0 分、從未檢測= 0 分。總分=
$$6 + 21 + 9 + 22 + 0 + 0 = 58$$
分 → 屬於極高風險。
常見問題
高分就代表確診嗎?不是。它只是提示感染機率偏高,以及進行檢測的價值。
總分有可能出現負值嗎?有可能。低風險族群的分數可能接近或低於零,這類情況會落在極低風險區間。
誰適合使用這套工具?主要是美國急診與基層醫療的臨床人員,用來鎖定並推動 HIV 篩檢工作。