STOP-BANG問診票とは?
STOP-BANG(ストップバン)は、閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)を簡易的にスクリーニングするために世界中で広く使われている問診ツールです。8つの「はい/いいえ」で答えるシンプルな質問からなり、「はい」と答えるごとに1点が加算されます。合計点は0〜8点で、その結果に応じて低・中・高の3つのリスク区分に分類されます。STOP-BANGの各文字は、Snore(いびき)、Tired(日中の眠気・疲労)、Observed apnea(呼吸が止まっているのを目撃された)、Pressure(高血圧)、BMI 35超、Age 50歳超、Neck(首回り40cm超)、Gender(男性)を表しています。
この計算ツールの使い方
8つの質問にそれぞれ「はい」または「いいえ」で答えてください。ツールが「はい」の数を合計し、総合スコアとリスク区分をその場で表示します。これはあくまで気づきとスクリーニングのためのツールであり、睡眠時無呼吸を診断するものではありません。判定が「中リスク」または「高リスク」となった場合は、医療機関に相談し、正式な睡眠検査を受けることを検討しましょう。
スコアの計算方法
「はい」の回答1つにつき、ちょうど1点が加算されます。スコアは8項目すべての単純な合計です。
$$\text{Score} = \text{S} + \text{T} + \text{O} + \text{P} + \text{B} + \text{A} + \text{N} + \text{G}$$$$\text{Score} = \sum_{i=1}^{8} \text{yes}_i,\quad 0 \le \text{Score} \le 8$$判定には、一般的に用いられる基準値を使用します。0〜2点は低リスク、3〜4点は中リスク、5〜8点は中等度〜重度のOSAの高リスクを示します。
計算例
例えば、大きないびきをかき(1)、日中に眠気や疲労を感じ(1)、呼吸が止まっているのを目撃されたことがあり(1)、高血圧の治療を受けていて(1)、BMIは35未満(0)、年齢は50歳超(1)、首回りは40cm未満(0)、性別は男性(1)という人を考えてみましょう。合計は
$$1+1+1+1+0+1+0+1 = 6$$となり、6点 で高リスクの区分に該当します。
よくある質問(FAQ)
STOP-BANGスコアが高いと診断が確定するのですか? いいえ。スコアはリスクが高いことを示すサインにすぎず、さらなる検査(一般的には睡眠ポリグラフ検査=ポリソムノグラフィ)が必要であることを示唆するだけです。
なぜ性別が点数になるのですか? 疫学的に、男性のほうがOSAの有病率が高いことが知られています。そのため、検証済みのスコアリングでは男性であることに1点が加算されます。
BMIや首回りがよく分からない場合は? BMI=体重(kg)÷身長(m)²で計算します。首回りは喉仏(のどぼとけ)の高さで一周測ります。分からない場合は、リスクを過大評価しないために「いいえ」と答え、後で正確に測定して確認しましょう。