什麼是改良心臟風險指數？
改良心臟風險指數（Revised Cardiac Risk Index，RCRI），又稱為 Lee 指數，是一項廣泛應用的臨床工具，用來評估病人接受非心臟手術後發生重大心臟併發症的風險，包括心肌梗塞、肺水腫、心室顫動、心臟驟停或完全性心臟傳導阻滯。本指數由 Lee 及其團隊於 1999 年提出，至今仍是醫學界最具實證基礎、驗證最完整的圍手術期風險評分之一。
如何使用本計算器
請逐一勾選符合病人狀況的六項風險因子。每勾選一項便加 1 分，總分介於 0 至 6 分之間。計算器會依據總分對應到相應的風險等級，並估算發生重大心臟事件的百分比。
六項風險因子
1）高風險手術（腹腔內、胸腔內，或腹股溝以上的血管手術）；2）缺血性心臟病病史；3）充血性心臟衰竭病史；4）腦血管疾病病史（中風或暫時性腦缺血發作 TIA）；5）術前需使用胰島素治療；6）術前血清肌酸酐大於 2.0 mg/dL。每一項因子的權重相同，皆為 1 分。
計算公式說明
分數即為符合因子的總和：
$$\text{RCRI} = \sum_{i=1}^{6} f_i, \quad f_i \in \{0,1\}$$原始研究世代所報告的重大心臟併發症發生率如下：第 I 級（0 分）約 0.4%、第 II 級（1 分）約 0.9%、第 III 級（2 分）約 6.6%、第 IV 級（≥3 分）約 11%。
實例演練
一位預計接受腹股溝以上血管手術（1 分），且具有缺血性心臟病病史（1 分）與使用胰島素治療的糖尿病（1 分）的病人，RCRI 總分為 3 分：
$$\text{RCRI} = 1 + 1 + 1 = 3$$此分數歸類為第 IV 級，估計發生重大心臟事件的風險約為 11%。
常見問題
RCRI 是否僅適用於特定國家？不是。RCRI 是一套通用的臨床風險指數，已在國際間獲得驗證，並廣泛應用於世界各地，台灣的醫療院所同樣適用。
RCRI 能取代臨床判斷嗎？不能。它只是一項篩檢輔助工具，應與病人的功能活動能力評估及醫師的專業判斷一併使用。
採用的肌酸酐標準為何？術前血清肌酸酐高於 2.0 mg/dL（約等於 177 µmol/L）即計 1 分。
