什么是深静脉血栓Wells评分？
深静脉血栓（DVT）Wells评分是一套经过临床验证的预测规则，用于估算出现下肢症状的患者罹患深静脉血栓的检验前概率。该评分由Philip Wells医生及其团队提出，将十项临床上易于获取的体征整合为一个加权总分，帮助医生决定是否进一步开展D-二聚体检测和加压超声等检查。
如何使用本计算器
勾选患者符合的每一项临床指标。其中九项各计 +1 分；最后一项——"存在与DVT可能性相当或更高的其他诊断"——则减去 2 分。计算器会即时累加得出总分，并给出三级风险分层：低风险（≤0）、中风险（1–2）或高风险（≥3）。
公式解析
评分 $$\text{评分} = (\text{活动性癌症}) + (\text{瘫痪/石膏固定}) + (\text{卧床/近期手术}) + (\text{深静脉触痛}) + (\text{整条下肢肿胀}) + (\text{小腿肿胀} > 3\,\text{cm}) + (\text{凹陷性水肿}) + (\text{浅表侧支静脉}) + (\text{既往DVT史}) - 2 \times (\text{其他诊断可能性相当})$$ 除"其他诊断"一项计 \(-2\) 分外，其余每个阳性项目均计 1 分。
实例演算
某患者有活动性癌症（+1）、深静脉局部触痛（+1）、整条下肢肿胀（+1），以及小腿肿胀超过 3 cm（+1），且无其他更可能的诊断。总分 $$\text{总分} = 1 + 1 + 1 + 1 = \mathbf{4}$$ 归入高风险类别——此时通常建议直接进行超声检查。
常见问题
这能作为确诊依据吗？ 不能。Wells评分仅用于估算概率，必须结合D-二聚体检测和/或影像学检查以及临床判断综合分析。
什么是两级版本？ 部分诊疗方案采用 \(\geq 2\) 为"DVT可能"、\(< 2\) 为"DVT不太可能"的两级划分。本工具采用的是三级（低/中/高）分界标准。
评分会出现负值吗？ 会。如果勾选了"其他诊断"一项，而其他得分项很少或没有，总分可低至 \(-2\)，提示低风险。
