PHQ-9とは?
PHQ-9(Patient Health Questionnaire-9)は、うつ病のスクリーニングに広く用いられている自己記入式の質問票です。9つの設問はそれぞれ、大うつ病性障害の9つの診断基準に対応しています。各設問では「過去2週間に、ある症状にどのくらいの頻度で悩まされたか」を尋ね、0(全くない)から3(ほぼ毎日)までの4段階で回答します。なお、PHQ-9はもともと米国で開発された国際的な尺度で、日本でも医療現場で日本語版が活用されています。この計算ツールは一般的な情報提供と自己チェックを目的としたもので、医師による正式な診断に代わるものではありません。
このツールの使い方
過去2週間を振り返り、9つの設問すべてに正直にお答えください。各項目で0〜3の値を選び、送信します。計算ツールは9つの回答を合計し、0〜27点の総合スコアを算出したうえで、そのスコアがどの重症度レベルに当てはまるかを表示します。
計算式の解説
スコアは、9つの設問の回答を単純に足し合わせるだけです。$$\text{PHQ-9 Score} = \text{Q}_1 + \text{Q}_2 + \cdots + \text{Q}_9$$各項目は0〜3点で9項目あるため、最小は0点、最大は27点となります。算出した合計点は、次の標準的なカットオフ値で解釈します。0〜4点は「最小/なし」、5〜9点は「軽度」、10〜14点は「中等度」、15〜19点は「中等度〜重度」、20〜27点は「重度」です。
計算例
たとえば、ある人が次のように回答したとします。\(\text{Q}_1=2\)、\(\text{Q}_2=2\)、\(\text{Q}_3=3\)、\(\text{Q}_4=2\)、\(\text{Q}_5=1\)、\(\text{Q}_6=1\)、\(\text{Q}_7=2\)、\(\text{Q}_8=0\)、\(\text{Q}_9=0\)。これらを合計すると、$$2+2+3+2+1+1+2+0+0 = 13$$点になります。合計13点は10〜14点の範囲に入るため、結果は「中等度(Moderate)」のうつ症状と判定されます。
よくある質問(FAQ)
スコアが高ければ、うつ病と診断されたことになりますか? いいえ。PHQ-9はあくまでスクリーニング(ふるい分け)のためのツールです。うつ病の診断は、あなたの既往歴や状況を総合的に考慮できる、資格を持つ医師にしかできません。
設問9はどういう意味ですか? 設問9は、自分を傷つけたい、あるいは死んだほうがましだという考えについて尋ねるものです。ここが0点より高い場合は、総合スコアにかかわらず、ただちに専門家や相談窓口(いのちの電話など)に助けを求めてください。
どのくらいの頻度で受けるとよいですか? PHQ-9は治療への反応に敏感なため、医師は経過を追うために数週間ごとに繰り返し実施することがよくあります。